救命药为何能从70万元降至3万多元？

2021年国家医保谈判现场。

长江日报大武汉客户端12月6日讯 在2021年国家医保药品目录谈判中,7种罕见病用药纳入医保目录。正式纳入医保目录的诺西那生钠注射液，市场价格曾高达每瓶70万元。

在此次国家医保局谈判现场，用于治疗罕见病脊髓性肌萎缩症（SMA）的诺西那生钠注射液，一路从53680元最终被砍到了33000元，价格降了2万多元。

救命的天价药，为何能从市场价每瓶70万元，最终降到3万多？12月6日，长江日报记者联系中南财经政法大学公共管理学院副教授于长永进行了分析。

由渤健公司研制的诺西那生钠注射液，在2019年2月获得国家药监局批准，成为中国首个治疗SMA的药物。

在此之前，国内的SMA患者一直无药可医。上市初期，该药定价为69.97万元，今年年初，药品降价至55万元。但对于患者家庭来说，仍然是用不起的天价药。

去年8月，广东的一位母亲曾向国家药品监督管理局提交信息公开申请，希望了解70万元一针的诺西那生钠注射液的采购方式和国内定价依据。

国家医保局在回复中解释，诺西那生钠注射液的价格是由药企自行定价，该药在每个国家的价格存在一定出入，“除了药物的原材料、研发成本等，药企也会考虑利润问题，加上该药物目前在国内处于市场垄断的情况，价格也一直居高不下。”

今年11月11日，国家医保局和药企进行了长达一个半小时的谈判，价格一路从5万降至3万。有网友提出疑问，为何这种救命药能从70万元降至3万元？

于长永告诉长江日报记者，对于药企来说，罕见药的研发成本高昂，病患少，销量有限，成本无法大规模摊薄。

于长永解释，药企会在药品的专利保护期内，抬高价格，赚回成本。专利保护期结束后，药品的价格就会适当降低。

今年年初，药企将价格从70万元降至55万元，也被专家解读为在为进医保做准备。于长永分析，医保谈判现场，拥有战略购买能力的国家医保局与药企谈判，手中的筹码是“以量换价”。

这正如谈判代表张劲妮所言，如果这个药能进入医保目录，以中国的人口基数，中国政府为患者服务的决心，很难找到这样的市场了。

于长永介绍，“国家医保局此次谈的是团购价，不可能以55万元的市场价格谈”。

长江日报记者了解到，诺西那生钠注射液自2019年在国内上市后，便被纳入医保谈判日程，国家希望和相关药企谈判，将药物价格降下来，进而满足SMA患者的需要。

12月3日，国家医保局召开新闻发布会，公布了2021年国家医保药品目录调整结果。

医保结果公布后，渤健生物官方称，诺西那生钠注射液是首次参与医保谈判，也是首个被纳入国家医保目录的高值罕见病药物，“将大举改善中国SMA患者的治疗现状，切实减轻其治疗经济负担”。

（长江日报首席记者张维纳）

【编辑：朱晨颖】